До того, що особи майже всіх підлітків однаково усіяні запальними елементами, всі давно звикли – всім відомо, що пубертат характеризується гормональним сплеском, який впливає і на поведінку підлітка, і на зовнішній вигляд. Набагато складніше примиритися з тим, що захворювання, що носить назви "акне", залишить далеко не всіх після повноцінного дозрівання організму - близько 45% жінок і 15% чоловіків страждають на те, що називається "acne tarda" або пізніше акне.

Насправді, підвищений ризик пронести це захворювання крізь все життя саме у жінок логічний: тут і циклічні щомісячні коливання рівня гормонів, і велика схильність до психоемоційного стресу, схеми харчування ми, дівчатка, теж міняємо частіше за чоловіків (як же без святого "треба ось це дієту перевірити, раптом буде результат?"), Та й декоративна косметика - теж наш привілей.

"Рецепт" у акне відомий - підвищений рівень андрогенів та генетична схильність змушують організм виробляти багато себуму - стільки, що сальні залози не завжди справляються з виведенням його на поверхню шкіри. До того ж, при акне склад цього самого себуму теж змінений, чому дуже раді C.acnes, для яких починає "бенкет на весь світ", і збільшення популяції в порівнянні з рештою нормофлори шкіри. Ускладнюється вся ця картина гіперкератинізацією шкіри - тобто процесом, при якому епітеліальні клітини закупорюють волосяні фолікули з утворенням комедонів, а також активацією запальної реакції.

Звертали увагу, що поява запальних елементів, як правило, відбувається в ту саму фазу менструального циклу? Чому так відбувається:

У фолікулярній фазі переважає дія естрогенів, у лютеїновій – прогестерону, під час овуляції та до початку менструального циклу найбільш сильним буде вплив тестостерону, оскільки у фолікулярній та лютеїновій фазах його дія пригнічується іншими гормонами. Естрогени послаблюють активність сальних залоз, прогестерон може викликати посилення продукції себуму в лютеїновій фазі, андрогени провокують збільшення розміру сальних залоз та посилення ліпогенезу.

Згідно з дослідженням , в якому брали участь 400 жінок віком від 12 до 52 років, 44% жінок відзначали погіршення перебігу пізнього акне саме в передменструальний період. 

Як боротися із acne tarda?

Ефективний підхід до лікування завжди складається з 2-х етапів:

• призначення препаратів для корекції тяжкості висипів та їх поширеності (тут у хід зазвичай йдуть системні ретиноїди або топічні , іноді – антибіотики, головне, щоб не на тривалі періоди, бензоїлпероксид та азелаїнова кислота ). Важливе уточнення – ці препарати НІКОЛИ не призначаються призначати не в праві – лише лікар-дерматолог.
• наступна підтримуюча терапія, спрямовану зменшення рецидивів.

Весь косметичний догляд завжди спрямований на 4 цілі впливу - зменшення продукції себуму, контроль колонізації шкіри C.acnes, зменшення запалення шкіри та надмірної кератинізації.